直腸癌是什么病 可從四方面認識直腸癌
直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，可從發(fā)病位置、高危因素、典型癥狀、診斷治療四個方面認識。直腸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腸梗阻等表現(xiàn)。
1、發(fā)病位置：
直腸位于盆腔內(nèi)，上接乙狀結(jié)腸下連肛管，長度約12-15厘米。根據(jù)腫瘤與肛緣距離可分為低位（5厘米內(nèi)）、中位（5-10厘米）和高位（10厘米以上）直腸癌。腫瘤位置直接影響手術(shù)方式選擇，低位直腸癌可能需切除肛門。
2、高危因素：
直腸癌發(fā)病與高脂低纖維飲食、久坐缺乏運動等生活方式密切相關(guān)。遺傳因素如林奇綜合征患者患病風險顯著增高。慢性腸道炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎病史者，發(fā)病風險較常人高10-20倍。年齡50歲以上人群發(fā)病率明顯上升。
3、典型癥狀：
便血是最常見首發(fā)癥狀，血液多呈暗紅色與糞便混合。排便習(xí)慣改變表現(xiàn)為腹瀉便秘交替或里急后重感。腫瘤進展期可出現(xiàn)腹痛、腹部包塊及貧血消瘦等全身癥狀。低位直腸癌可能伴有肛門墜脹或排便不盡感。
4、診斷治療：
腸鏡檢查是確診金標準，可同時取活檢進行病理診斷。影像學(xué)檢查包括盆腔MRI評估局部浸潤，CT排查遠處轉(zhuǎn)移。治療采用以手術(shù)為主的綜合方案，根據(jù)分期配合放化療。保肛手術(shù)需滿足腫瘤距肛緣5厘米以上且未侵犯肛門括約肌。
保持膳食纖維每日攝入25-30克，適量補充維生素D和鈣劑有助于降低發(fā)病風險。建議50歲以上人群每5年進行腸鏡篩查，有家族史者提前至40歲。術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐壓迫會陰部傷口。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常應(yīng)及時就醫(yī)排查，早期直腸癌五年生存率可達90%以上。
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