肺癌患者放療和化療有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
肺癌患者的放療和化療主要區(qū)別在于治療原理、適用階段及副作用表現(xiàn)。放療通過高能射線局部殺滅癌細(xì)胞,適用于局限病灶;化療通過藥物全身作用控制轉(zhuǎn)移,主要針對擴散期腫瘤。兩種治療方式在作用范圍、療程周期及不良反應(yīng)方面存在顯著差異。
放療利用X射線或質(zhì)子束等電離輻射破壞癌細(xì)胞DNA,作用范圍精確到腫瘤靶區(qū),對周圍正常組織影響較小。化療藥物通過血液循環(huán)作用于全身,可殺滅轉(zhuǎn)移的微病灶,但會無差別攻擊快速分裂的正常細(xì)胞。
放療多用于早期肺癌根治性治療或晚期姑息性止痛,尤其適合無法手術(shù)的中央型肺癌。化療更常用于III-IV期轉(zhuǎn)移性肺癌的系統(tǒng)性控制,常與靶向治療或免疫治療聯(lián)合應(yīng)用。
放療通常每日1次連續(xù)4-6周,總劑量需分次給予以減少正常組織損傷。化療以21-28天為1周期,需重復(fù)4-6個周期,藥物濃度隨時間呈脈沖式變化。
放療易導(dǎo)致照射區(qū)域皮膚灼傷、放射性肺炎或食管炎。化療常見骨髓抑制、消化道反應(yīng)及脫發(fā),部分藥物具有心臟或神經(jīng)毒性。
同步放化療可提高局部晚期肺癌療效,但毒性疊加需嚴(yán)密監(jiān)測。序貫治療時通常先化療縮小腫瘤體積,再放療鞏固局部控制效果。
肺癌患者在治療期間需保證每日1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋清及大豆制品,有助于修復(fù)放射損傷的組織。進行30分鐘低強度有氧運動如散步可改善化療相關(guān)疲勞,但血小板低下時應(yīng)避免跌倒風(fēng)險。放療區(qū)域皮膚需使用無香料保濕霜,避免陽光直射。化療后白細(xì)胞減少期需保持口腔清潔,監(jiān)測體溫預(yù)防感染。建議每兩周復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,及時調(diào)整營養(yǎng)支持方案。
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