寶寶過(guò)敏性鼻炎咳嗽怎么辦
寶寶過(guò)敏性鼻炎咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎咳嗽通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌、冷空氣刺激等原因引起。
1、避免過(guò)敏原：
明確并回避過(guò)敏原是防治的核心措施。塵螨過(guò)敏需每周用60℃以上熱水清洗床品，花粉濃度高季節(jié)減少外出，寵物過(guò)敏者建議將動(dòng)物移出生活區(qū)域。過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可幫助識(shí)別致敏物質(zhì)。
2、鼻腔沖洗：
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。嬰幼兒可選擇噴霧式洗鼻器，每日1-2次，沖洗時(shí)保持頭側(cè)傾避免嗆咳。研究顯示持續(xù)鼻腔沖洗可降低鼻黏膜水腫程度約40%。
3、藥物治療：
二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿可阻斷組胺受體，鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕黏膜炎癥。咳嗽劇烈時(shí)可短期使用孟魯司特鈉咀嚼片。所有藥物需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、免疫治療：
針對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原的5歲以上兒童，可考慮舌下含服脫敏治療。標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗需持續(xù)使用3-5年，能使60%患者癥狀顯著改善。治療期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)口腔黏膜腫脹等不良反應(yīng)。
5、環(huán)境控制：
保持室內(nèi)濕度50%以下抑制塵螨繁殖，使用防螨床罩，每周暴曬被褥。安裝空氣凈化器需選擇CADR值≥150的HEPA濾網(wǎng)機(jī)型。冬季外出可佩戴溫?zé)釢窦啿伎谡譁p輕冷空氣刺激。
日常可增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入，維生素C能降低組胺水平。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸道耐寒能力，但需避免氯氣刺激的泳池環(huán)境。夜間抬高床頭15度可減少鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。觀察記錄癥狀日記有助于識(shí)別潛在過(guò)敏誘因，如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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