腹部絞痛是怎么回事 腹部絞痛的5種情況很緊急

博禾醫(yī)生
腹部絞痛可能由胃腸痙攣、急性闌尾炎、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、異位妊娠破裂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
胃腸痙攣多由飲食不當或受涼導(dǎo)致腸道平滑肌強烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛伴惡心嘔吐。可通過熱敷緩解癥狀,嚴重時需使用解痙藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物。
急性闌尾炎初期表現(xiàn)為上腹隱痛轉(zhuǎn)移至右下腹持續(xù)性絞痛,伴有發(fā)熱、嘔吐。可能與淋巴濾泡增生或糞石阻塞有關(guān)。確診后需及時行闌尾切除術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致穿孔等嚴重并發(fā)癥。
腸梗阻引起的絞痛呈陣發(fā)性加劇,伴腹脹、停止排氣排便。常見原因為腸粘連或腫瘤壓迫。需禁食胃腸減壓,完全性梗阻需手術(shù)解除梗阻。發(fā)病前多有腹部手術(shù)史或腫瘤病史。
輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性側(cè)腹部絞痛向會陰部放射,伴血尿、尿頻。結(jié)石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣所致。可通過藥物排石或體外沖擊波碎石治療,日常需多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
育齡女性突發(fā)下腹撕裂樣絞痛伴陰道流血,需警惕輸卵管妊娠破裂。出血量大時可出現(xiàn)休克。屬于婦科急癥,確診后需立即手術(shù)止血。有停經(jīng)史者出現(xiàn)腹痛應(yīng)盡早就醫(yī)。
出現(xiàn)腹部絞痛時應(yīng)暫時禁食,采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛。記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,測量體溫。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食宜選擇低纖維流質(zhì),癥狀持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等情況需立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,保持適度運動促進腸道蠕動。有慢性消化道疾病者需定期復(fù)查,育齡女性需重視孕前檢查。
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