新生兒眼珠發(fā)黃是怎么回事
關(guān)鍵詞：#新生兒
新生兒眼珠發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等原因引起，需結(jié)合具體病因采取光療、藥物或手術(shù)治療。
1、生理性黃疸：
新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝能力較弱，出生后2-3天可能出現(xiàn)皮膚和眼白發(fā)黃。該現(xiàn)象通常在1-2周內(nèi)自行消退，期間可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藍(lán)光照射治療。
2、母乳性黃疸：
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為持續(xù)2-3周的輕度黃疸。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯減輕可確診，通常不影響繼續(xù)哺乳，嚴(yán)重時(shí)需配合光療干預(yù)。
3、溶血性疾病：
母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致膽紅素急劇升高。除黃疸外常伴有貧血、肝脾腫大，需緊急進(jìn)行丙種球蛋白注射或換血治療，ABO溶血和Rh溶血是常見(jiàn)類型。
4、膽道閉鎖：
先天性膽管發(fā)育異常阻礙膽汁排出，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便。需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)重建膽道，延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。
5、新生兒肝炎綜合征：
病毒感染或代謝異常引起肝細(xì)胞損傷，黃疸持續(xù)超過(guò)2周且伴有轉(zhuǎn)氨酶升高。需通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)明確病因，針對(duì)巨細(xì)胞病毒等病原體進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)給予護(hù)肝藥物支持。
日常需密切監(jiān)測(cè)黃疸變化，選擇自然光線充足處觀察皮膚黃染范圍。母乳喂養(yǎng)者保持每日8-12次哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)按需供給。注意記錄大小便顏色變化，出現(xiàn)白陶土樣便或尿液深黃需立即就醫(yī)。保持新生兒皮膚清潔，避免使用黃色衣物干擾觀察，室內(nèi)維持24-26℃適宜溫度。定期隨訪膽紅素水平，產(chǎn)后42天體檢時(shí)應(yīng)復(fù)查肝功能。
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