新生兒支氣管炎是怎么回事 4個原因?qū)е滦律鷥喝巧现夤苎?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
健康科普君

博禾醫(yī)生
新生兒支氣管炎可能由呼吸道病毒感染、免疫功能不成熟、環(huán)境刺激因素、胃食管反流等原因引起,可通過抗病毒治療、免疫支持、環(huán)境調(diào)整、體位管理等方式干預(yù)。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是主要病原體,通過飛沫或接觸傳播。患兒表現(xiàn)為咳嗽、氣促、肺部濕啰音,嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素霧化吸入,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。
新生兒IgG抗體水平低,呼吸道sIgA分泌不足,易受病原體侵襲。建議母乳喂養(yǎng)提供免疫球蛋白,保持室內(nèi)濕度60%左右,避免與呼吸道感染者接觸。重癥需靜脈注射免疫球蛋白。
被動吸煙、粉塵、冷空氣等刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致分泌物增多。需使用空氣凈化器,室溫維持在24-26℃,每日通風(fēng)2次。衣物選擇純棉材質(zhì),避免化纖織物刺激。
賁門括約肌發(fā)育不全致奶液反流吸入,誘發(fā)化學(xué)性支氣管炎。喂奶后豎抱拍嗝30分鐘,采用頭高腳低斜坡臥位。頻繁吐奶者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥。
護理期間注意監(jiān)測呼吸頻率,若超過60次/分或出現(xiàn)口周發(fā)紺需立即就醫(yī)。保持每日液體攝入量150-180ml/kg,優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。恢復(fù)期可進行撫觸促進肺循環(huán),避免包裹過緊影響呼吸。居室定期紫外線消毒,照料者接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手。觀察記錄咳嗽頻率、痰液性狀及喂養(yǎng)情況,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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