嬰幼兒的輔食為什么不能太咸

博禾醫(yī)生
嬰幼兒輔食不宜過(guò)咸主要與腎臟發(fā)育不完善、味覺(jué)偏好形成、慢性病風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及代謝負(fù)擔(dān)有關(guān)。
嬰幼兒腎臟濃縮功能未發(fā)育成熟,過(guò)量鈉鹽需通過(guò)尿液排出。1歲前嬰兒每日鈉需求僅370毫克(相當(dāng)于1克食鹽),高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)高鈉血癥,表現(xiàn)為煩躁、嗜睡甚至抽搐。母乳和配方奶已含足量鈉,添加輔食時(shí)應(yīng)避免額外加鹽。
嬰兒味蕾敏感度是成人3倍,過(guò)早接觸咸味會(huì)抑制天然食物接受度。持續(xù)高鹽刺激將改變味覺(jué)神經(jīng)可塑性,導(dǎo)致兒童期偏好重口味食物。世界衛(wèi)生組織建議2歲前完全不加鹽,利用食物本味培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣。
高鹽飲食與兒童期血壓升高呈正相關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示幼年期高鈉攝入會(huì)永久性增加腎單位數(shù)量,導(dǎo)致成年后水鈉潴留傾向。追蹤研究證實(shí)嬰幼兒期每增加1克鹽攝入,青春期收縮壓平均升高1.6毫米汞柱。
過(guò)量鈉會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制鈣、鋅等礦物質(zhì)吸收。1克食鹽約消耗26毫克鈣,持續(xù)高鹽喂養(yǎng)可能影響骨骼發(fā)育。臨床觀察發(fā)現(xiàn)鹽攝入超標(biāo)的嬰幼兒更易出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩,與鈉誘導(dǎo)的尿鈣流失及食欲抑制有關(guān)。
嬰幼兒血漿醛固酮水平較高,高鹽飲食會(huì)進(jìn)一步激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。這種代謝應(yīng)激可能改變血管內(nèi)皮功能,增加未來(lái)代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示嬰兒期鈉攝入量與青少年期頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚存在劑量效應(yīng)關(guān)系。
制作輔食時(shí)應(yīng)選擇新鮮蔬果、無(wú)鹽肉泥等天然食材,利用香菇、海帶等天然鮮味物質(zhì)調(diào)味。南瓜、胡蘿卜等根莖類(lèi)蔬菜自帶甜味,牛肉、雞肉富含谷氨酸均可提升適口性。定期更換食材種類(lèi),通過(guò)色彩搭配刺激視覺(jué)進(jìn)食興趣。喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒表情反應(yīng),出現(xiàn)拒食時(shí)不應(yīng)強(qiáng)制進(jìn)食。保持每日飲水量150-200毫升/公斤體重,促進(jìn)鈉排泄。2歲后如需添加食鹽,建議使用定量鹽勺控制,每日不超過(guò)1.5克。
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