前列腺略增大伴鈣化尿潛血

博禾醫(yī)生
前列腺略增大伴鈣化尿潛血可能與前列腺炎、前列腺增生或泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
前列腺炎是前列腺組織的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、久坐、辛辣飲食等因素有關(guān)?;颊叱驖撗猓0殡S會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感。臨床常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等。急性期需臥床休息,避免飲酒及刺激性食物。
前列腺增生屬于中老年男性常見病,與雄激素水平變化相關(guān)。增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,可能引起黏膜血管破裂出現(xiàn)潛血。醫(yī)生可能建議服用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)規(guī)律排尿,睡前限制飲水。
前列腺鈣化灶可能合并膀胱或尿道結(jié)石,結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致潛血陽(yáng)性。典型癥狀為突發(fā)腰痛或排尿中斷,可通過(guò)B超明確診斷。常用消石藥物包括腎石通顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
少數(shù)情況下可能為前列腺癌或膀胱腫瘤的早期表現(xiàn),尤其當(dāng)潛血持續(xù)存在時(shí)需警惕。腫瘤生長(zhǎng)破壞血管會(huì)引起無(wú)痛性血尿,可通過(guò)PSA檢測(cè)、膀胱鏡等排查。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)、尿道器械檢查后可能出現(xiàn)短暫性潛血,通常1-2日內(nèi)自行消失。長(zhǎng)期服用抗凝藥物也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。建議復(fù)查尿常規(guī),避免過(guò)度勞累及腹部撞擊。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。飲食宜清淡,限制酒精及咖啡因攝入,適量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。定期進(jìn)行前列腺指檢和超聲檢查,50歲以上男性建議每年篩查PSA指標(biāo)。若出現(xiàn)血尿加重、發(fā)熱或急性尿潴留,須立即急診處理。
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