膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的原因和治療方法
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、韌帶損傷：
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局部壓痛和腫脹。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎。慢性損傷可進(jìn)行超聲波治療或局部封閉注射，嚴(yán)重撕裂需手術(shù)修復(fù)。
2、半月板撕裂：
內(nèi)側(cè)半月板損傷多由旋轉(zhuǎn)力導(dǎo)致，伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。核磁共振可明確診斷，輕微損傷可通過關(guān)節(jié)肌肉鍛煉恢復(fù)，復(fù)雜撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。康復(fù)期間應(yīng)避免深蹲和爬樓梯。
3、骨關(guān)節(jié)炎：
退行性骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年，晨起僵硬和活動(dòng)后疼痛是典型癥狀。口服氨基葡萄糖可延緩軟骨退化，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑。體重控制和使用手杖可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、滑膜炎癥：
類風(fēng)濕或創(chuàng)傷性滑膜炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和彌漫性疼痛。非甾體抗炎藥可緩解癥狀，頑固性炎癥需滑膜切除術(shù)。急性期應(yīng)保持關(guān)節(jié)制動(dòng)，慢性期可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、滑囊病變：
鵝足滑囊位于縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止點(diǎn)處，過度使用會(huì)引發(fā)局部灼痛。熱敷和體外沖擊波治療有效，嚴(yán)重者需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。運(yùn)動(dòng)前充分熱身能預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐。游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)股四頭肌力量，建議選擇軟底緩沖鞋。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，控制精制糖攝入以減輕炎癥反應(yīng)。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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