慢性肝炎的護(hù)理措施有哪些

博禾醫(yī)生
慢性肝炎的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制酒精攝入、規(guī)律作息管理、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。
優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于肝細(xì)胞修復(fù),需控制每日脂肪攝入低于30克。維生素豐富的深色蔬菜和柑橘類水果可增強(qiáng)肝臟解毒功能,避免腌制食品減少亞硝酸鹽負(fù)擔(dān)。肝硬化患者需嚴(yán)格限制鈉鹽,每日食鹽量不超過5克。
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜,加速肝纖維化進(jìn)程。建議戒斷所有含酒精飲品,包括啤酒、紅酒等低度酒。酒精性肝炎患者應(yīng)立即終止飲酒,必要時(shí)需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行戒斷治療。
夜間23點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)是肝臟代謝活躍期,保證深度睡眠有助于毒素分解。避免熬夜和過度疲勞,每日睡眠時(shí)間應(yīng)維持在7-8小時(shí)。建議午間休息30分鐘以降低轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,強(qiáng)度以心率維持在(220-年齡)×60%為宜。太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)可改善肝臟微循環(huán),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。
每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,乙肝患者應(yīng)檢測(cè)HBV-DNA水平。服用抗病毒藥物者需按時(shí)隨訪,觀察藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)黃疸、腹水等體征需立即就醫(yī)。
慢性肝炎患者日常可食用富含支鏈氨基酸的乳清蛋白粉,烹調(diào)方式以蒸煮為主避免油炸。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖飲品預(yù)防低血糖。居室環(huán)境需通風(fēng)良好,定期消毒減少感染風(fēng)險(xiǎn)。情緒管理方面可通過正念冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)參與護(hù)理計(jì)劃制定。注意觀察大便顏色變化,發(fā)現(xiàn)陶土樣便提示膽道梗阻可能。冬季需預(yù)防呼吸道感染,必要時(shí)接種流感疫苗。
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