闌尾炎手術(shù)后可以下床走動嗎

博禾醫(yī)生
闌尾炎手術(shù)后24小時內(nèi)可逐步下床活動,具體時間需根據(jù)手術(shù)方式、麻醉類型及個體恢復(fù)情況調(diào)整。早期活動有助于預(yù)防腸粘連、促進胃腸功能恢復(fù)。
傳統(tǒng)開腹手術(shù)因切口較大,術(shù)后需臥床24-48小時;腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后6-8小時即可嘗試床邊站立。兩種術(shù)式均需避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。
全身麻醉患者需待意識完全清醒、肌力恢復(fù)后再活動;椎管內(nèi)麻醉者需觀察下肢感覺運動功能是否正常。麻醉代謝速度與患者年齡、肝功能密切相關(guān)。
術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵或非甾體抗炎藥可減輕切口疼痛,疼痛評分≤3分時更適合下床。活動時需用手按壓傷口減少牽拉痛,避免劇烈咳嗽增加腹壓。
早期活動能降低深靜脈血栓風(fēng)險,建議每小時床邊踱步5分鐘。出現(xiàn)切口滲血、劇烈腹痛或頭暈時應(yīng)立即停止活動并報告醫(yī)護人員。
術(shù)后3天內(nèi)以床邊活動為主,1周后可進行短距離行走,2周后逐步恢復(fù)日常活動。高齡或合并糖尿病患者需延長康復(fù)周期。
術(shù)后飲食應(yīng)從流質(zhì)過渡到半流質(zhì),避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物;每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋清促進切口愈合。2周內(nèi)避免仰臥起坐等腹肌鍛煉,可選擇散步或踝泵運動改善循環(huán)。保持切口干燥清潔,淋浴后及時消毒換藥。術(shù)后1個月需復(fù)查血常規(guī)和超聲評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排便異常需及時就醫(yī)。
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