6歲小孩能喝復(fù)方愈創(chuàng)木酚嗎

博禾醫(yī)生
6歲兒童不建議服用復(fù)方愈創(chuàng)木酚。復(fù)方愈創(chuàng)木酚為鎮(zhèn)咳祛痰藥,主要成分包括愈創(chuàng)木酚甘油醚、馬來(lái)酸氯苯那敏等,兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,擅自用藥可能引發(fā)嗜睡、胃腸不適等不良反應(yīng)。
復(fù)方愈創(chuàng)木酚含馬來(lái)酸氯苯那敏等抗組胺成分,可能抑制兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致嗜睡、注意力不集中。愈創(chuàng)木酚甘油醚過(guò)量使用可能刺激胃腸道,引發(fā)惡心嘔吐。6歲以下兒童肝腎功能發(fā)育不完善,藥物代謝能力較弱,易發(fā)生蓄積中毒。
該藥適用于成人及12歲以上青少年的感冒咳嗽癥狀,6歲兒童呼吸道結(jié)構(gòu)特殊,咳嗽多為病毒感染所致,盲目鎮(zhèn)咳可能掩蓋病情。世界衛(wèi)生組織明確建議,兒童普通感冒無(wú)需使用鎮(zhèn)咳藥,對(duì)癥護(hù)理更為安全有效。
兒童咳嗽可優(yōu)先選擇蜂蜜水緩解(1歲以上適用),或使用生理鹽水霧化稀釋痰液。如伴隨發(fā)熱、氣促等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎等疾病。臨床常用兒童祛痰藥如氨溴索口服溶液,需在醫(yī)生評(píng)估后使用。
兒童用藥需遵循"能不用則不用"原則,必須用藥時(shí)應(yīng)選擇兒童專用劑型。復(fù)方制劑因成分復(fù)雜,不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較高,我國(guó)《兒童呼吸健康用藥專家共識(shí)》強(qiáng)調(diào)需避免給6歲以下兒童使用含多種活性成分的復(fù)方感冒藥。
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局多次警告兒童使用含抗組胺成分感冒藥可能導(dǎo)致驚厥、心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重反應(yīng)。2016年我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)顯示,兒童誤服成人復(fù)方感冒藥占比達(dá)23.7%,其中12%出現(xiàn)需醫(yī)療干預(yù)的不良反應(yīng)。
兒童咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水量不少于1000毫升,避免接觸冷空氣及二手煙。飲食選擇溫?zé)岬睦鏈y耳羹等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激。如咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、夜間加重或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽,需立即就診排除喉炎、哮喘等疾病。家長(zhǎng)切勿自行給兒童使用成人藥物,所有用藥行為均需經(jīng)兒科醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。
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