如何預防閉塞性血栓性脈管炎發(fā)生

博禾醫(yī)生
預防閉塞性血栓性脈管炎需從控制危險因素、改善生活方式、定期監(jiān)測等方面入手,主要措施包括戒煙限酒、控制慢性病、加強肢體活動、避免寒冷刺激、定期血管檢查。
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內皮細胞,酒精攝入過量可導致血液黏稠度增高。徹底戒煙是預防該病最核心的措施,同時需避免二手煙暴露。男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克。
高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病會加速血管病變進程。應將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小時血糖低于7.8mmol/L,血壓維持在140/90mmHg以內,低密度脂蛋白膽固醇低于3.4mmol/L。
每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,可促進下肢血液循環(huán)。久坐人群每小時需活動5分鐘,做踝泵運動(腳尖上勾下踩)或踮腳練習,每組15-20次,每日3-4組。
寒冷環(huán)境易誘發(fā)血管痙攣,冬季需注意肢體保暖,穿戴透氣棉襪和寬松鞋履。避免直接接觸冷水,洗浴水溫應保持在37-40℃之間。手足出現(xiàn)蒼白、麻木等雷諾現(xiàn)象時需及時復溫處理。
40歲以上高危人群建議每年進行踝肱指數(shù)測定、血管超聲檢查。出現(xiàn)間歇性跛行、肢體遠端潰瘍等癥狀時,需完善CT血管造影或磁共振血管成像評估血管狹窄程度。
飲食方面建議增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,每日攝入500克新鮮蔬菜和200克低糖水果。可適量飲用綠茶,其中的茶多酚具有抗氧化作用。保持BMI在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。睡眠時間保證7-8小時,避免熬夜導致交感神經(jīng)興奮性增高。情緒管理同樣重要,長期焦慮緊張可能通過神經(jīng)內分泌機制影響血管舒縮功能。
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