核磁共振成像和CT檢查的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
核磁共振成像和CT檢查的區(qū)別主要有成像原理、適用部位、檢查時間、輻射暴露、圖像特點(diǎn)五個方面。
核磁共振利用強(qiáng)磁場和射頻脈沖使人體氫原子共振產(chǎn)生信號,通過計(jì)算機(jī)重建圖像;CT則是通過X射線束對人體進(jìn)行多角度掃描,利用探測器接收衰減后的射線信號生成斷層圖像。前者對軟組織分辨率更高,后者對骨骼和鈣化灶顯示更清晰。
核磁共振擅長顯示腦組織、脊髓、關(guān)節(jié)軟骨、韌帶等軟組織病變,如腦梗死早期診斷;CT更適用于肺部篩查、急診創(chuàng)傷評估及骨質(zhì)病變檢查,如骨折或肺部結(jié)節(jié)檢測。對于含氣臟器如肺部,CT具有絕對優(yōu)勢。
常規(guī)CT檢查僅需數(shù)秒至2分鐘即可完成;核磁共振單個部位掃描通常需要15-40分鐘,若進(jìn)行多序列掃描可能長達(dá)1小時。檢查時間差異主要源于成像原理不同導(dǎo)致的信號采集方式區(qū)別。
CT檢查使用電離輻射,單次胸部CT輻射量約相當(dāng)于100-200張X光片;核磁共振完全不產(chǎn)生電離輻射,依靠磁場和無線電波工作,孕婦和兒童可重復(fù)檢查。但體內(nèi)有金屬植入物者需謹(jǐn)慎選擇核磁共振。
核磁共振可多參數(shù)、多平面成像,能區(qū)分相似密度的不同組織,如腦灰質(zhì)與白質(zhì);CT圖像主要反映組織密度差異,對出血、鈣化等顯示敏感。核磁共振在顯示水腫、炎癥等病理改變時更具優(yōu)勢。
選擇檢查方式時需綜合考慮臨床需求,急重癥患者優(yōu)先考慮快速出結(jié)果的CT檢查,神經(jīng)系統(tǒng)疾病或軟組織損傷建議核磁共振。檢查前應(yīng)去除隨身金屬物品,核磁共振需特別注意移除所有磁性物體。有幽閉恐懼癥者可與醫(yī)生溝通采取鎮(zhèn)靜措施,妊娠早期婦女非必要不進(jìn)行CT檢查。檢查后無需特殊飲食限制,但增強(qiáng)掃描后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。