鼻腔黏膜糜爛是怎么回事?

博禾醫(yī)生
鼻腔黏膜糜爛可能由干燥環(huán)境刺激、機械性損傷、感染因素、過敏反應及全身性疾病等因素引起,可通過環(huán)境調(diào)節(jié)、局部用藥、抗感染治療、過敏控制及原發(fā)病治療等方式改善。
長期處于低濕度環(huán)境或空調(diào)房會導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,黏膜表層細胞脫水脫落形成糜爛。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%,避免長時間暴露于干燥空氣中。
頻繁挖鼻、用力擤鼻涕或鼻腔異物摩擦可直接損傷黏膜。需糾正不良習慣,擤鼻涕時交替按壓單側(cè)鼻孔輕柔操作,兒童需修剪指甲防止抓傷。若存在鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常,可能需手術(shù)矯正。
金黃色葡萄球菌等細菌感染或皰疹病毒感染可引發(fā)黏膜炎性潰爛,常伴隨黃色結(jié)痂或膿性分泌物。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,病毒感染時需配合阿昔洛韋等抗病毒藥物。
花粉、塵螨等過敏原刺激會導致黏膜水腫、血管擴張,反復搔抓后形成糜爛。需通過過敏原檢測明確誘因,使用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀,嚴重者可考慮鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。
維生素缺乏(如維生素B2、C)、糖尿病或自身免疫疾病可能表現(xiàn)為鼻腔黏膜反復糜爛。需檢測血糖、免疫功能等指標,補充復合維生素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者需免疫抑制劑治療原發(fā)病。
鼻腔黏膜糜爛患者日常應保持每日2000毫升飲水量,增加獼猴桃、番茄等富含維生素C的食物攝入,避免辛辣刺激性飲食。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,晨起用溫水蒸汽熏鼻5分鐘促進血液循環(huán)。恢復期避免游泳或潛水防止污水刺激,若出現(xiàn)持續(xù)出血、惡臭分泌物或發(fā)熱癥狀需及時耳鼻喉科就診。
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