痔瘡一直出血止不住怎么辦
痔瘡持續(xù)出血可通過壓迫止血、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式控制。痔瘡出血通常由靜脈曲張破裂、便秘刺激、局部感染、凝血功能障礙、痔核脫出等因素引起。
1、壓迫止血：
使用無菌紗布或棉球直接按壓出血部位10-15分鐘，采取俯臥位減少肛周壓力。冰敷可促進血管收縮，但需用毛巾包裹避免凍傷。出血期間避免如廁用力，便后使用溫水清潔代替廁紙擦拭。
2、藥物治療：
地奧司明片可改善靜脈張力減少滲出，云南白藥膠囊促進創(chuàng)面修復(fù)，痔瘡栓含利多卡因能緩解疼痛出血。合并感染時需配合頭孢類抗生素，凝血異常者需補充維生素K。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、硬化劑注射：
適用于內(nèi)痔出血，將聚桂醇注射液注入痔核基部促使血管纖維化。治療后3天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱和肛門墜脹感，需保持大便軟化。該方法對Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔有效率可達85%，但需專業(yè)醫(yī)師操作。
4、膠圈套扎：
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部阻斷血供，7-10天后痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血和里急后重感，需避免劇烈運動。該方法復(fù)發(fā)率低于15%，但對環(huán)形混合痔效果有限。
5、手術(shù)切除：
適用于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復(fù)出血者，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）創(chuàng)傷較小，傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)更徹底。術(shù)后需留置鎮(zhèn)痛泵并臥床24小時，2周內(nèi)進食低渣飲食，并發(fā)癥包括尿潴留和創(chuàng)面感染。
每日飲水2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，建議每1小時做5分鐘提肛運動。出血期間禁食辛辣刺激食物，可飲用藕節(jié)炭煎水輔助止血。若出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀或出血量超過50毫升/次，需立即急診處理。術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況，3個月內(nèi)避免重體力勞動。
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