妊娠期高血壓的分類(lèi)有哪些

博禾醫(yī)生
妊娠期高血壓主要分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓合并妊娠五類(lèi)。
妊娠期高血壓指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高,收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,無(wú)蛋白尿及其他器官功能損害。多數(shù)患者在分娩后12周內(nèi)血壓可恢復(fù)正常。日常需監(jiān)測(cè)血壓、限制鈉鹽攝入并保證充足休息,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具降壓藥物控制血壓。
子癇前期是在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)蛋白尿或器官功能損害,可能伴有血小板減少、肝功能異常等癥狀。患者需住院觀察,通過(guò)降壓藥物、硫酸鎂預(yù)防抽搐等措施治療,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠以保障母嬰安全。
子癇是子癇前期進(jìn)展至出現(xiàn)抽搐或昏迷的危急狀態(tài),可能引發(fā)胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等并發(fā)癥。需立即靜脈注射硫酸鎂控制抽搐,同時(shí)進(jìn)行降壓治療,多數(shù)情況下需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕前已存在高血壓的孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿或器官功能損害,屬于慢性高血壓基礎(chǔ)上疊加子癇前期。治療需兼顧原發(fā)高血壓控制與子癇前期管理,密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)狀況,必要時(shí)提前分娩。
指孕前已確診高血壓的孕婦妊娠后血壓持續(xù)升高,但未出現(xiàn)蛋白尿或器官損害。這類(lèi)患者需延續(xù)孕前降壓方案,選擇對(duì)胎兒安全的藥物如拉貝洛爾,同時(shí)加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率評(píng)估胎兒發(fā)育情況。
妊娠期高血壓患者應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血;飲食需低鹽高蛋白,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D;每周至少3次30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于血壓控制;每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)尿蛋白、肝腎功能及胎兒發(fā)育是關(guān)鍵預(yù)防措施。
血壓早上高晚上正常是什么原因
圍手術(shù)期高血壓指的是什么
高血壓性心臟病還可以活多久
孕婦高血壓應(yīng)該如何降壓治療
高血壓頭暈嘔吐是什么原因
高血壓老人腎癌晚期怎么治療
吸煙對(duì)高血壓患者有什么危害
高血壓患者每天睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到多少
高血壓分幾級(jí) 三級(jí)高血壓的癥狀表現(xiàn)你都清楚嗎
高血脂和高血壓的區(qū)別有哪些 從三方面區(qū)分高血脂和高血壓
高血壓高血糖可以吃柚子嗎
血壓上壓高下壓低是什么原因