白帶異常白帶多是怎么回事

博禾醫(yī)生
白帶異常增多可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)、異物刺激等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式改善。
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染是常見誘因,表現(xiàn)為白帶呈豆腐渣狀或魚腥味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診,常用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等抗感染藥物,治療期間避免性生活。
宮頸柱狀上皮異位合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性白帶,可能伴隨接觸性出血。宮頸TCT和HPV篩查可明確診斷,嚴(yán)重者需采用激光或冷凍等物理治療,急性期可口服多西環(huán)素。
輸卵管卵巢炎癥會(huì)導(dǎo)致白帶量多色黃,伴有下腹墜痛。超聲檢查可見盆腔積液,需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗炎,慢性期可配合中藥灌腸治療。
排卵期或妊娠期雌激素水平升高,使宮頸黏液分泌增多形成蛋清樣白帶。通過性激素六項(xiàng)檢測評(píng)估,通常無需特殊處理,保持外陰清潔即可。
宮內(nèi)節(jié)育器或陰道棉條留置過久可能引發(fā)機(jī)械性刺激,導(dǎo)致褐色分泌物。婦科檢查可見異物殘留,取出后配合高錳酸鉀坐浴可緩解癥狀。
建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊造成局部潮濕。飲食宜清淡少辛辣,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群平衡。每周進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,月經(jīng)干凈后3天復(fù)查白帶常規(guī)。出現(xiàn)血性白帶或外陰瘙癢加劇時(shí)需及時(shí)就診,長期未愈者建議進(jìn)行宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變。
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