右下腹部有個(gè)包塊怎么回事
關(guān)鍵詞：#腹部
右下腹包塊可能由闌尾炎、腸梗阻、腹股溝疝、卵巢囊腫、結(jié)腸腫瘤等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、闌尾炎：
急性闌尾炎是右下腹包塊最常見原因，炎癥導(dǎo)致局部組織腫脹形成包塊，多伴有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，超聲或CT顯示闌尾增粗。需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、腸梗阻：
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)可能形成局部膨隆，表現(xiàn)為壓痛性包塊，常伴隨腹脹、排氣排便停止、腸鳴音亢進(jìn)等。腹部立位平片可見氣液平面，需禁食胃腸減壓，必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。
3、腹股溝疝：
腹股溝區(qū)缺損導(dǎo)致腸管或網(wǎng)膜突出形成可復(fù)性包塊，站立時(shí)明顯，平臥可消失。發(fā)生嵌頓時(shí)包塊變硬伴劇烈疼痛，需急診手術(shù)修補(bǔ)缺損防止腸壞死。
4、卵巢囊腫：
女性患者需考慮卵巢生理性囊腫或病理性腫瘤，超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)。黃體囊腫多在月經(jīng)周期后半期出現(xiàn)，畸胎瘤等病理性囊腫需手術(shù)切除。
5、結(jié)腸腫瘤：
升結(jié)腸或盲腸腫瘤生長(zhǎng)至一定體積可觸及質(zhì)硬包塊，可能伴隨大便習(xí)慣改變、便血、貧血等。結(jié)腸鏡檢查可確診，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
發(fā)現(xiàn)右下腹包塊應(yīng)避免劇烈按壓，記錄包塊大小變化與伴隨癥狀。飲食選擇易消化食物，減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。保持規(guī)律作息，避免增加腹壓動(dòng)作。若包塊持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛需立即就醫(yī)，完善超聲、CT等檢查明確病因后針對(duì)性治療。女性患者需注意月經(jīng)周期與包塊變化的關(guān)系，絕經(jīng)后出現(xiàn)的包塊需特別警惕腫瘤可能。
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