口腔上顎有個凸起肉包很疼

博禾醫(yī)生
口腔上顎凸起肉包伴疼痛可能由口腔潰瘍、黏液囊腫、牙齦膿腫、皰疹性口炎或外傷性血腫引起,可通過局部用藥、物理治療或手術(shù)切除等方式緩解。
口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形潰瘍面,上顎部位潰瘍常因過硬食物刮擦或維生素缺乏導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為中央凹陷、邊緣充血的黃白色創(chuàng)面,觸碰疼痛明顯。治療可使用含利多卡因的局部麻醉凝膠緩解疼痛,配合重組人表皮生長因子噴霧促進愈合。日常需避免進食辛辣刺激食物,補充維生素B族和鋅元素。
唾液腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物,常見于下唇但上顎亦可發(fā)生。囊腫呈半透明淡藍色,直徑多小于1厘米,破裂后流出黏稠液體。輕度囊腫可通過熱敷促進吸收,反復(fù)發(fā)作或體積較大者需手術(shù)切除腺體。發(fā)病與頻繁咬唇舔舐等局部刺激有關(guān),需糾正不良口腔習(xí)慣。
牙周炎或根尖周炎引發(fā)的化膿性感染,膿液向上顎擴散可形成隆起包塊。伴隨患牙叩擊痛、牙齦紅腫發(fā)熱等癥狀。需進行根管治療清除感染源,配合甲硝唑聯(lián)合阿莫西林抗感染。膿腫成熟后需切開引流,術(shù)后用氯己定含漱液維持口腔清潔。
單純皰疹病毒初次感染引發(fā)的口腔黏膜病變,兒童多見但成人也可發(fā)作。上顎出現(xiàn)簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面,伴明顯燒灼痛。急性期需口服阿昔洛韋抗病毒,局部噴涂西瓜霜緩解癥狀。發(fā)病期間避免與他人共用餐具,保證充足休息提升免疫力。
硬物撞擊或燙傷導(dǎo)致黏膜下血管破裂,血液積聚形成紫紅色血皰。常見于進食過熱食物或意外咬傷后,血皰直徑可達2-3厘米。小血皰可自行吸收,較大血皰需無菌穿刺排液。恢復(fù)期使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù),避免反復(fù)摩擦創(chuàng)面。
保持每日早晚巴氏刷牙法清潔口腔,飯后使用牙線清除食物殘渣。飲食選擇常溫流質(zhì)或軟食,避免過硬、過燙及酸性食物刺激患處。可適量飲用菊花茶、金銀花露等具有清熱解毒功效的飲品。若疼痛持續(xù)超過1周、包塊快速增大或伴隨發(fā)熱癥狀,需及時就診排除腫瘤性病變。夜間睡眠時抬高床頭有助于減輕上顎部位充血腫脹。
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