鼻翼兩側長白色的膿痘怎么回事

博禾醫(yī)生
鼻翼兩側長白色膿痘可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫、真菌感染或接觸性皮炎有關,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療或手術引流等方式處理。
毛囊炎是毛囊細菌感染引發(fā)的炎癥,常見于油脂分泌旺盛區(qū)域。金黃色葡萄球菌等病原體侵入后,會導致毛囊周圍出現(xiàn)紅腫疼痛的白色膿皰。需保持患處清潔干燥,避免擠壓,醫(yī)生可能建議使用抗生素類外用制劑如莫匹羅星軟膏,嚴重時需口服頭孢類抗生素。
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥,鼻翼部位皮脂腺密集,易因丙酸桿菌過度繁殖形成膿皰型痤瘡。表現(xiàn)為頂端帶白膿的紅色丘疹,可能伴隨黑頭或粉刺。除每日兩次溫和潔面外,可選用含過氧化苯甲酰的外用凝膠,中重度痤瘡需聯(lián)合使用維A酸類藥物。
皮脂腺導管阻塞形成的囊腫一旦感染,會迅速膨大并充滿膿液,觸之有波動感。初期表現(xiàn)為皮下硬結,感染后轉為疼痛性腫塊伴白色膿頭。未感染時可觀察,已化膿需由醫(yī)生進行切開引流,反復發(fā)作的囊腫需手術完整切除囊壁。
由馬拉色菌屬真菌引起的特殊毛囊炎,好發(fā)于皮脂溢出部位。表現(xiàn)為直徑2-4毫米的半球形膿皰,周圍有紅暈,瘙癢明顯。需保持皮膚清爽,避免使用油性護膚品,可外用酮康唑洗劑清洗,頑固病例需口服抗真菌藥物。
化妝品、洗面奶等產品中的刺激性成分可能引發(fā)局部過敏反應,導致皮膚屏障受損后繼發(fā)細菌感染。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑基礎上出現(xiàn)群集性小膿皰,伴灼熱感。應立即停用可疑產品,冷敷緩解癥狀,醫(yī)生可能開具糖皮質激素類藥膏聯(lián)合抗感染治療。
日常需注意避免頻繁觸摸面部,清潔時選擇pH值5.5左右的弱酸性潔面產品,毛巾定期煮沸消毒。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜。若膿痘反復發(fā)作、面積擴散或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應及時至皮膚科進行細菌培養(yǎng)及藥敏檢測。夜間涂抹護膚品時避開鼻翼區(qū)域,男性剃須后建議使用不含酒精的舒緩爽膚水。
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