接觸性皮炎的注意事項(xiàng)有哪些 接觸性皮炎3事項(xiàng)要注意
接觸性皮炎需注意避免接觸致敏原、正確皮膚護(hù)理及合理用藥三大事項(xiàng)。接觸性皮炎的處理主要包括避免刺激物接觸、保持皮膚清潔濕潤(rùn)、規(guī)范使用藥物、觀察過(guò)敏反應(yīng)變化、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、避免刺激物：
明確并遠(yuǎn)離致敏原是防治關(guān)鍵。常見(jiàn)致敏物質(zhì)包括鎳制飾品、染發(fā)劑、橡膠手套等化學(xué)物品，植物如漆樹(shù)、毒藤等天然過(guò)敏原。日常需仔細(xì)排查近期接觸的新物品，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確診。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防護(hù)用具，家庭清潔時(shí)選擇無(wú)香精洗滌劑。
2、皮膚護(hù)理：
急性期用涼開(kāi)水或生理鹽水濕敷緩解滲出，禁用熱水燙洗。慢性干燥皮損需每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，沐浴水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂。指甲定期修剪以防搔抓繼發(fā)感染，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)減少摩擦刺激。
3、規(guī)范用藥：
輕度癥狀可外用爐甘石洗劑收斂止癢，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松。合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星等抗生素藥膏。口服抗組胺藥物如氯雷他定可緩解瘙癢，系統(tǒng)性激素僅用于重癥泛發(fā)性病例。
4、觀察反應(yīng)：
記錄皮損形態(tài)變化與接觸物品的關(guān)聯(lián)性，紅斑水腫持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)水皰、糜爛需就醫(yī)。警惕全身癥狀如呼吸困難、惡心嘔吐等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，此類情況需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作患者建議建立過(guò)敏日記追蹤誘因。
5、就醫(yī)評(píng)估：
面部、會(huì)陰部等特殊部位皮損需專業(yè)診療，兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。長(zhǎng)期局部使用強(qiáng)效激素可能引發(fā)皮膚萎縮，真菌或細(xì)菌混合感染時(shí)需調(diào)整治療方案。頑固性病例需排查是否合并特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。
飲食宜清淡，限制辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果。穿著寬松純棉衣物減少汗液刺激，夏季外出時(shí)做好物理防曬。保持規(guī)律作息有助于皮膚屏障修復(fù)，壓力過(guò)大會(huì)加重瘙癢癥狀。環(huán)境控制需注意室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免塵螨、寵物皮屑等潛在過(guò)敏原積累。癥狀完全消退后仍需觀察2周，逐步嘗試接觸疑似致敏物時(shí)應(yīng)做好小范圍測(cè)試。
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