溢脂性皮炎是銀屑病嗎 溢脂性皮炎和銀屑病有四個(gè)區(qū)別

博禾醫(yī)生
溢脂性皮炎不是銀屑病,兩者在病因、癥狀、治療和預(yù)后方面存在明顯差異。溢脂性皮炎與銀屑病的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制不同、皮損特征不同、好發(fā)部位不同、治療方法不同。
溢脂性皮炎主要與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染有關(guān),屬于慢性炎癥性皮膚病。銀屑病則是免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的自身免疫性疾病,與遺傳因素和環(huán)境誘因密切相關(guān)。前者多由皮膚屏障功能受損引發(fā),后者存在明顯的角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖現(xiàn)象。
溢脂性皮炎表現(xiàn)為油膩性黃紅色斑片,表面附著鱗屑較薄且易脫落,常見(jiàn)于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域。銀屑病皮損為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色云母狀鱗屑,刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,好發(fā)于四肢伸側(cè)和軀干。
溢脂性皮炎好發(fā)于頭皮、眉弓、鼻唇溝、耳后等皮脂溢出部位,可能伴隨輕度瘙癢。銀屑病典型累及肘部、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)、腰骶部及頭皮,嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身,部分患者伴有甲損害或關(guān)節(jié)癥狀。
溢脂性皮炎以抗真菌洗劑、局部糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑為主,常用酮康唑洗劑、氫化可的松乳膏等。銀屑病需系統(tǒng)使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、維A酸類(lèi)藥物,或采用生物制劑治療,光療也是重要手段。
日常護(hù)理需注意保持皮膚清潔但避免過(guò)度清洗,選擇溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。溢脂性皮炎患者應(yīng)限制高糖高脂飲食,銀屑病需戒煙限酒并控制體重。兩種疾病均需避免搔抓和機(jī)械刺激,冬季加強(qiáng)保濕,夏季注意防曬。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查治療方案。
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