結(jié)核病的常見易發(fā)因素是什么
結(jié)核病的常見易發(fā)因素主要有免疫力低下、密切接觸傳染源、營養(yǎng)不良、慢性基礎(chǔ)疾病以及不良生活環(huán)境。
1、免疫力低下：
免疫系統(tǒng)功能減弱是結(jié)核病易發(fā)的核心因素。人類免疫缺陷病毒感染、長期使用免疫抑制劑、器官移植后抗排異治療等均可導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能受損，使機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的清除能力下降。老年人因胸腺退化導(dǎo)致T細(xì)胞活性降低，同樣屬于高危人群。
2、密切接觸傳染源：
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共同居住或長時(shí)間共處密閉空間，可通過呼吸道吸入含菌飛沫核導(dǎo)致感染。醫(yī)務(wù)人員、監(jiān)獄囚犯、集體宿舍學(xué)生等群體暴露風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，接觸頻率與感染概率呈正相關(guān)。
3、營養(yǎng)不良：
蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良會(huì)削弱黏膜屏障功能和淋巴細(xì)胞增殖能力，特別是維生素D缺乏會(huì)影響巨噬細(xì)胞抗菌肽合成。長期素食者、貧困地區(qū)居民及消化吸收障礙患者更易因營養(yǎng)不足誘發(fā)潛伏感染復(fù)發(fā)。
4、慢性基礎(chǔ)疾病：
糖尿病患者的高血糖環(huán)境有利于結(jié)核桿菌繁殖，血糖控制不佳者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。塵肺病導(dǎo)致肺部清除功能受損，慢性腎功能衰竭引發(fā)尿毒癥性免疫抑制，這些疾病均可能成為結(jié)核病復(fù)燃的誘因。
5、不良生活環(huán)境：
居住擁擠通風(fēng)不良、日照不足的潮濕環(huán)境會(huì)促進(jìn)結(jié)核桿菌存活，空氣污染會(huì)損傷呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能。礦工、紡織工人等職業(yè)粉塵暴露群體，因肺部防御機(jī)制持續(xù)受損更易發(fā)生感染。
保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，居住場(chǎng)所每日通風(fēng)2-3次每次30分鐘以上。結(jié)核病密切接觸者應(yīng)定期進(jìn)行胸部影像學(xué)篩查，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，長期使用激素或免疫抑制劑者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性用藥。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到傳染病專科醫(yī)院就診。
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