什么是先天性弱視 先天性弱視的原因揭秘

博禾醫(yī)生
先天性弱視指嬰幼兒期因視覺發(fā)育異常導致的視力低下,可能由遺傳因素、屈光不正、先天性白內障、斜視、形覺剝奪等原因引起。
部分先天性弱視患者存在家族遺傳傾向,與特定基因突變相關。這類患兒出生后即可出現雙眼對稱性視力低下,常伴有眼球震顫。基因檢測可發(fā)現與視覺傳導通路相關的基因異常,需在出生后6個月內進行視覺刺激訓練。
高度遠視、散光等屈光問題未及時矯正會導致視網膜成像模糊,影響視覺皮層正常發(fā)育。這類弱視多表現為單眼視力異常,通過睫狀肌麻痹驗光可確診,需在3歲前佩戴矯正眼鏡并配合遮蓋療法。
晶狀體混濁阻礙光線進入眼內,造成形覺剝奪性弱視。表現為瞳孔區(qū)白色反光、追視能力差,需在出生后2個月內完成白內障摘除手術,術后需長期佩戴接觸鏡并進行視覺康復訓練。
眼位偏斜引起雙眼視軸不平行,大腦主動抑制斜視眼傳入的視覺信號。常見內斜視伴發(fā)弱視,表現為頭位偏斜、雙眼協(xié)調運動障礙,需通過手術矯正眼位后配合雙眼視功能重建訓練。
上瞼下垂、角膜混濁等疾病導致視覺輸入受阻。這類重度弱視需優(yōu)先解除遮擋因素,如進行上瞼矯正手術或角膜移植,術后需持續(xù)進行紅光刺激、精細目力訓練等強化治療。
先天性弱視的防治需建立孕期保健、新生兒眼病篩查、嬰幼兒視力監(jiān)測三級預防體系。孕婦應避免病毒感染和藥物濫用,新生兒期需進行紅光反射檢查,6月齡起定期評估追視能力和屈光狀態(tài)。確診患兒需遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,家長可配合使用黑白對比卡、串珠訓練等家庭康復手段,保證每日2小時以上有效訓練時間。飲食方面注意補充維生素A、DHA等視覺發(fā)育必需營養(yǎng)素,避免長時間近距離用眼,建立每半年一次的專業(yè)隨訪機制。
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