手指關(guān)節(jié)莫名疼痛腫脹的原因

博禾醫(yī)生
手指關(guān)節(jié)莫名疼痛腫脹可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的慢性疾病,多見(jiàn)于中老年人。關(guān)節(jié)長(zhǎng)期勞損、肥胖或遺傳因素可能加速軟骨磨損,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕。早期可通過(guò)熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解癥狀,中晚期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,好發(fā)于手指近端指間關(guān)節(jié)。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊滑膜組織,導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹、晨僵超過(guò)1小時(shí)。可能與遺傳易感性和環(huán)境因素有關(guān),需通過(guò)抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展,同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。高嘌呤飲食、飲酒或代謝異常會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需使用秋水仙堿緩解癥狀,長(zhǎng)期需通過(guò)飲食控制尿酸水平。
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位后未完全恢復(fù),可能遺留慢性疼痛和腫脹。運(yùn)動(dòng)損傷或意外撞擊會(huì)導(dǎo)致韌帶撕裂、關(guān)節(jié)囊充血,形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng),慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
細(xì)菌或病毒經(jīng)傷口或血液侵襲關(guān)節(jié)腔,引起化膿性炎癥。糖尿病患者或免疫力低下者易發(fā),伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)局部皮溫升高。需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查和抗生素治療,避免關(guān)節(jié)軟骨永久性破壞。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng),冬季佩戴保暖手套改善血液循環(huán)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類,減少高糖高鹽攝入。適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)畸形,需盡早就醫(yī)排除系統(tǒng)性風(fēng)濕疾病。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡,戒煙可降低血管炎癥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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