肱骨干骨折常用的閉合治療方法
關(guān)鍵詞：#骨折
肱骨干骨折閉合治療方法主要有手法復(fù)位外固定、牽引治療、石膏固定、支具固定、功能鍛煉。
1、手法復(fù)位外固定：
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后，采用夾板或繃帶進(jìn)行外固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況，固定時(shí)間通常為4-6周。此方法操作簡(jiǎn)便且創(chuàng)傷小，但需注意固定松緊度，避免影響血液循環(huán)。
2、牽引治療：
主要用于嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有軟組織損傷者。通過(guò)皮膚牽引或骨牽引維持骨折端對(duì)位，牽引重量一般為2-4公斤。治療期間需每日檢查牽引裝置，保持有效牽引力。牽引時(shí)間約3-4周，后期需配合其他固定方式。
3、石膏固定：
適用于大多數(shù)閉合性肱骨干骨折。常用U型石膏或肩人字石膏固定，固定范圍需包括骨折端上下關(guān)節(jié)。石膏需塑形良好以維持骨折對(duì)位，固定期間需觀察肢體末梢血運(yùn)。通常固定6-8周，期間定期更換石膏防止松動(dòng)。
4、支具固定：
適用于穩(wěn)定性骨折或骨折后期。可調(diào)節(jié)式支具能提供三維固定，允許早期關(guān)節(jié)活動(dòng)。支具需根據(jù)肢體腫脹程度調(diào)整壓力，固定期間可進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。一般佩戴8-12周，逐步增加活動(dòng)范圍。
5、功能鍛煉：
所有閉合治療均需配合階段性康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行手指腕部活動(dòng)，中期開(kāi)始肩肘關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，后期加強(qiáng)肌力訓(xùn)練。鍛煉需遵循無(wú)痛原則，每周3-5次，每次20-30分鐘。正確鍛煉可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
肱骨干骨折閉合治療期間需保持高蛋白飲食，每日攝入足量乳制品、豆制品和瘦肉促進(jìn)骨愈合。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免提重物和劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常活動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹，注意觀察皮膚顏色和溫度變化。保持積極心態(tài)，遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)恢復(fù)日常活動(dòng)。
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