百日咳會(huì)咳壞聲帶嗎 警惕百日咳引發(fā)的四個(gè)危害
關(guān)鍵詞：#聲帶
百日咳可能對(duì)聲帶造成損傷，其引發(fā)的危害主要包括喉部黏膜損傷、繼發(fā)感染、慢性咳嗽并發(fā)癥及嬰幼兒呼吸衰竭。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，典型癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。
1、喉部黏膜損傷：
劇烈咳嗽會(huì)導(dǎo)致喉部黏膜反復(fù)摩擦充血，長(zhǎng)期刺激可能引起聲帶水腫或小結(jié)。患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)聲困難等癥狀。急性期需霧化吸入治療，慢性損傷需配合嗓音休息和發(fā)聲訓(xùn)練。
2、繼發(fā)細(xì)菌感染：
咳嗽造成的黏膜破損易繼發(fā)鏈球菌、葡萄球菌等感染，可能發(fā)展為喉炎或支氣管炎。表現(xiàn)為喉痛加劇、膿性分泌物增多。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查后選擇敏感抗生素治療，同時(shí)加強(qiáng)呼吸道濕化。
3、慢性咳嗽并發(fā)癥：
持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽可能誘發(fā)咳嗽暈厥綜合征，在劇烈咳嗽時(shí)因胸腔壓力驟增導(dǎo)致腦供血不足。這類患者需進(jìn)行肺功能評(píng)估，必要時(shí)使用鎮(zhèn)咳藥物配合呼吸訓(xùn)練。
4、嬰幼兒呼吸衰竭：
6個(gè)月以下患兒因膈肌發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)咳后屏氣、紫紺等危險(xiǎn)癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致缺氧性腦損傷，需立即住院進(jìn)行氧療和氣道管理。新生兒病例死亡率可達(dá)1%-2%。
百日咳患者應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%，每日飲用1.5-2升溫水滋潤(rùn)呼吸道。飲食選擇蒸蛋、藕粉等軟質(zhì)食物避免刺激，咳嗽發(fā)作時(shí)采用坐位前傾姿勢(shì)緩解。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每周3次每次15分鐘。2月齡以上嬰幼兒應(yīng)按計(jì)劃接種百白破疫苗，密切接觸者需預(yù)防性使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。咳嗽超過(guò)兩周伴嘔吐或呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診。
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