創(chuàng)可貼過敏怎么辦 需及時停用創(chuàng)可貼針對處理過敏

博禾醫(yī)生
創(chuàng)可貼過敏需立即停用并局部冷敷,過敏反應(yīng)通常由膠布成分刺激、皮膚屏障受損、接觸性皮炎、個體過敏體質(zhì)、不當(dāng)使用方式等因素引起。
多數(shù)創(chuàng)可貼含丙烯酸酯類粘合劑,這類物質(zhì)可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。表現(xiàn)為貼敷部位紅腫瘙癢,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰。處理時需用生理鹽水清潔患處,外涂弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥物。
傷口周圍皮膚屏障功能減弱時更易發(fā)生接觸過敏。創(chuàng)可貼密閉環(huán)境會加重局部潮濕,促進(jìn)致敏物質(zhì)滲透。處理時應(yīng)改用無菌紗布包扎,保持傷口干燥通風(fēng),破損皮膚可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
對苯扎氯銨等消毒劑過敏者可能出現(xiàn)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑丘疹,伴隨灼熱感。需立即移除致敏源,局部使用爐甘石洗劑收斂止癢,滲出明顯時可用硼酸溶液濕敷。
特應(yīng)性皮炎或過敏史人群更易發(fā)生膠布過敏。這類患者應(yīng)選擇低敏型創(chuàng)可貼,如含硅膠粘膠劑的產(chǎn)品。急性期處理需聯(lián)合口服西替利嗪和外用他克莫司軟膏,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
長時間不更換創(chuàng)可貼會積累汗液和滲出液,加重過敏反應(yīng)。建議每24小時更換敷料,更換時用植物油軟化膠布再緩慢揭除。已有過敏者應(yīng)改用脫敏膠布或純棉繃帶固定敷料。
創(chuàng)可貼過敏期間應(yīng)避免食用海鮮、芒果等易致敏食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)皮膚抵抗力。日常選擇透氣性好的敷料產(chǎn)品,接觸水源時改用防水透明敷貼。傷口愈合后可通過斑貼試驗明確具體過敏原,今后選用無致敏成分的醫(yī)用膠帶。過敏癥狀持續(xù)48小時不緩解或出現(xiàn)全身性蕁麻疹時,需及時至皮膚科就診。
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