卵巢癌如何分期 卵巢癌哪個時期最嚴重

博禾醫(yī)生
卵巢癌分期主要依據(jù)國際婦產科聯(lián)盟標準分為Ⅰ期至Ⅳ期,Ⅳ期轉移性卵巢癌最為嚴重。分期標準涉及腫瘤范圍、淋巴結轉移及遠處轉移情況,具體包括腫瘤局限卵巢、盆腔擴散、腹腔轉移及遠處器官轉移四個階段。
腫瘤局限于單側或雙側卵巢,未突破包膜。此期可通過手術完全切除病灶,五年生存率超過90%。早期癥狀隱匿,部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛或月經(jīng)紊亂。
腫瘤擴散至盆腔內其他器官如子宮或輸卵管,但未超出真骨盆范圍。需聯(lián)合手術與化療,可能出現(xiàn)腹脹、尿頻等局部壓迫癥狀。
癌細胞轉移至腹腔內或腹膜后淋巴結,分為ⅢA至ⅢC亞型。典型表現(xiàn)為腹水、腸梗阻,需腫瘤細胞減滅術聯(lián)合含鉑化療,五年生存率約30-40%。
遠處轉移至肝實質、肺或鎖骨上淋巴結等器官,屬終末期。常伴隨惡病質、多器官衰竭,治療以姑息性化療為主,中位生存期不足12個月。
通過手術探查、影像學及病理檢查綜合判斷。腹腔鏡評估腹膜播散范圍,CT檢測淋巴結轉移,胸腹水細胞學檢查輔助確認分期。
卵巢癌患者需保證每日優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、豆制品,維持血紅蛋白水平。適度進行八段錦等低強度運動改善淋巴循環(huán),避免劇烈運動加重腹壓。定期監(jiān)測CA125指標變化,Ⅲ期以上患者建議每3個月復查增強CT。出現(xiàn)腸梗阻癥狀時采用低渣飲食,腹水患者需限制鈉鹽攝入。心理支持對晚期患者尤為重要,可參與專業(yè)腫瘤患者團體輔導。
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