心力衰竭時(shí)有什么癥狀 心力衰竭的3個(gè)癥狀詳述
心力衰竭的典型癥狀包括呼吸困難、下肢水腫和乏力。心力衰竭癥狀主要表現(xiàn)為早期活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢凹陷性水腫、運(yùn)動(dòng)耐量下降及端坐呼吸。
1、呼吸困難：
心力衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，表現(xiàn)為爬樓梯或快步行走時(shí)出現(xiàn)氣促。隨著病情進(jìn)展，可發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者常在入睡1-2小時(shí)后因胸悶憋醒，需坐起喘息。嚴(yán)重者可出現(xiàn)端坐呼吸，完全無(wú)法平臥。這種癥狀與肺淤血導(dǎo)致的氣體交換障礙有關(guān)，需通過(guò)利尿劑減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、下肢水腫：
心力衰竭患者常見(jiàn)雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫，按壓脛骨前皮膚后出現(xiàn)持續(xù)凹陷。水腫從足踝部開(kāi)始逐漸向上蔓延，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展至大腿及腰骶部。這與體循環(huán)淤血導(dǎo)致毛細(xì)血管靜水壓升高、組織液回流受阻有關(guān)。治療需使用利尿劑排除多余水分，同時(shí)每日監(jiān)測(cè)體重變化，控制飲水量在1500毫升以內(nèi)。
3、乏力疲倦：
心力衰竭患者常主訴持續(xù)性疲乏無(wú)力，輕微活動(dòng)即感體力不支。這是由于心輸出量減少導(dǎo)致外周組織灌注不足，肌肉組織缺氧所致。伴隨癥狀包括食欲減退、腹脹等消化道淤血表現(xiàn)。改善措施包括規(guī)范使用強(qiáng)心藥物，進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練如步行，每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。
心力衰竭患者需嚴(yán)格遵循低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)3克，避免腌制食品及加工肉類(lèi)。建議選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋，少食多餐減輕心臟負(fù)擔(dān)。可進(jìn)行床邊腳踏車(chē)等康復(fù)訓(xùn)練，每周3-5次，每次10-15分鐘。注意每日晨起空腹稱重，三天內(nèi)體重增加2公斤以上需及時(shí)就診。保持環(huán)境溫度恒定，避免呼吸道感染誘發(fā)心衰加重。睡眠時(shí)抬高床頭30度，使用雙枕墊高頭部減輕夜間呼吸困難。
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