葛根湯治清鼻涕還是黃鼻涕

博禾醫(yī)生
葛根湯適用于風(fēng)寒感冒初期出現(xiàn)的清鼻涕癥狀,不適用于風(fēng)熱感冒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的黃鼻涕。葛根湯的功效主要由其成分決定,包括葛根發(fā)散風(fēng)寒、麻黃解表發(fā)汗、桂枝溫通經(jīng)脈、芍藥和營(yíng)止痛、生姜大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
葛根湯中葛根具有解肌退熱作用,能緩解風(fēng)寒束表引起的惡寒發(fā)熱;麻黃發(fā)汗解表,針對(duì)風(fēng)寒表實(shí)證;桂枝助麻黃發(fā)汗的同時(shí)溫通經(jīng)絡(luò);芍藥配伍桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi);生姜大棗補(bǔ)益脾胃。這些成分協(xié)同作用對(duì)清稀鼻涕的風(fēng)寒證更有效。
清鼻涕多屬風(fēng)寒表證,表現(xiàn)為鼻涕清稀量多、打噴嚏、惡寒明顯;黃鼻涕常見(jiàn)于風(fēng)熱證或化熱階段,伴隨咽痛、鼻涕黏稠發(fā)黃。葛根湯的辛溫發(fā)散特性與風(fēng)寒表證病機(jī)相契合,對(duì)風(fēng)熱證可能加重癥狀。
現(xiàn)代研究表明葛根湯能抑制組胺釋放,減輕鼻黏膜水腫,這對(duì)緩解風(fēng)寒感冒的鼻塞流清涕有效。但該方抗細(xì)菌感染作用有限,無(wú)法改善細(xì)菌性鼻炎導(dǎo)致的膿黃鼻涕。
感冒初期1-2天出現(xiàn)清鼻涕時(shí)使用效果最佳。若鼻涕由清轉(zhuǎn)黃,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染或證型轉(zhuǎn)化,需調(diào)整用藥方案,此時(shí)繼續(xù)使用葛根湯可能延誤病情。
陰虛火旺體質(zhì)者慎用,可能出現(xiàn)口干咽痛等不良反應(yīng)。高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用含麻黃的方劑。服藥期間應(yīng)避風(fēng)寒,忌食生冷油膩。
風(fēng)寒感冒期間建議飲用姜糖水輔助發(fā)汗,避免冷空氣刺激鼻腔。保持每日飲水量1500-2000毫升,用40℃溫水熏蒸鼻腔緩解鼻塞。飲食選擇小米粥、南瓜等易消化食物,忌食海鮮等發(fā)物。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)黃膿涕、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期服用葛根湯。