腎臟損傷怎么治療 三方法可修復(fù)損傷腎臟

博禾醫(yī)生
腎臟損傷可通過控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析干預(yù)等方式治療。腎臟損傷通常由高血壓腎病、糖尿病腎病、藥物性腎損傷、免疫性疾病、感染等因素引起。
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎臟損傷的常見原因。長期血壓控制不佳會加速腎小球硬化,需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者應(yīng)通過胰島素或口服降糖藥將糖化血紅蛋白控制在7%以下。定期監(jiān)測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利可降低腎小球內(nèi)壓,改善蛋白尿。促紅細(xì)胞生成素用于糾正腎性貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。對于免疫性腎病,糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制異常免疫反應(yīng),使用時(shí)需注意預(yù)防感染和骨質(zhì)疏松。
當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮腎臟替代治療。血液透析通過體外循環(huán)清除代謝廢物,每周需進(jìn)行3次治療。腹膜透析利用腹膜作為半透膜,可在家中進(jìn)行每日交換。兩種方式各有優(yōu)劣,需根據(jù)患者具體情況選擇。
日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白??刂柒c鹽攝入每日不超過3克,避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。保持每日尿量1500毫升以上,定期監(jiān)測血壓、血糖和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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