骨髓瘤早期癥狀有哪些 早期骨髓瘤有四個(gè)表現(xiàn)
骨髓瘤早期癥狀主要有骨痛、貧血、腎功能異常、反復(fù)感染四種表現(xiàn)。骨髓瘤早期癥狀通常由漿細(xì)胞異常增殖、免疫球蛋白分泌紊亂、骨質(zhì)破壞、腎功能受損等因素引起。
1、骨痛：
骨髓瘤早期最常見的癥狀是持續(xù)性骨痛，多發(fā)生在脊柱、肋骨、骨盆等部位。這種疼痛由漿細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致骨質(zhì)破壞引起，初期可能被誤認(rèn)為普通腰背痛。疼痛特點(diǎn)為夜間加重、活動(dòng)后緩解，可能伴隨病理性骨折。影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)疏松或溶骨性病變。
2、貧血：
約60%患者在早期出現(xiàn)貧血癥狀，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。這是由于惡性漿細(xì)胞侵占骨髓造血空間，抑制正常造血功能所致。貧血程度與腫瘤負(fù)荷相關(guān)，血紅蛋白常低于100克每升，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。貧血癥狀往往逐漸加重且對鐵劑治療反應(yīng)不佳。
3、腎功能異常：
早期可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿或腎功能不全，由過量輕鏈蛋白堵塞腎小管引起。患者尿液中可檢測到本周蛋白，血肌酐可能升高。腎功能損害初期多無明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水腫、少尿。約20%患者以腎功能異常為首發(fā)表現(xiàn)。
4、反復(fù)感染：
由于正常免疫球蛋白分泌受抑制，患者易發(fā)生細(xì)菌性肺炎、尿路感染等反復(fù)感染。常見病原體為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。感染癥狀可能不典型，但發(fā)熱、咳嗽等癥狀持續(xù)時(shí)間較長。免疫球蛋白檢測可見某類免疫球蛋白顯著降低。
骨髓瘤患者需保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，建議選擇游泳、散步等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量維持在2000毫升以上以預(yù)防腎功能損害。避免高鈣飲食，限制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能及骨骼健康狀況，出現(xiàn)持續(xù)骨痛或無法解釋的貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持居住環(huán)境清潔，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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