腸套疊和腸絞痛的區(qū)別是什么
關(guān)鍵詞：#腸絞痛
腸套疊與腸絞痛在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。腸套疊是腸道部分套入相鄰腸段導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻，多見于嬰幼兒；腸絞痛則多為功能性胃腸紊亂引發(fā)的陣發(fā)性疼痛，常見于各年齡段。兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、典型表現(xiàn)、危險(xiǎn)程度及干預(yù)方式四個(gè)方面。
1、發(fā)病機(jī)制：
腸套疊屬于急腹癥范疇，由腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致近端腸管嵌入遠(yuǎn)端腸腔，形成"套管"樣結(jié)構(gòu)，可能伴隨腸系膜血管受壓。腸絞痛則與腸道平滑肌痙攣相關(guān)，多因飲食刺激、腸道菌群失衡或精神緊張誘發(fā)，無器質(zhì)性病變。
2、典型表現(xiàn)：
腸套疊表現(xiàn)為突發(fā)間歇性劇烈腹痛，特征性果醬樣血便及腹部臘腸樣包塊，患兒常呈蜷縮體位。腸絞痛多為臍周陣發(fā)性絞痛，排氣或排便后緩解，腹部觸診無包塊，罕見血便。
3、危險(xiǎn)程度：
腸套疊屬于外科急癥，24小時(shí)內(nèi)未處理可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔甚至休克。腸絞痛屬自限性疾病，雖疼痛劇烈但通常不危及生命，持續(xù)數(shù)小時(shí)可自行緩解。
4、診斷方法：
腸套疊需通過腹部超聲或空氣灌腸確診，典型影像顯示"同心圓"或"靶環(huán)"征。腸絞痛主要依靠癥狀排除診斷，必要時(shí)行糞便常規(guī)或腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
5、干預(yù)方式：
腸套疊急性期需急診行空氣灌腸復(fù)位，失敗者需腹腔鏡手術(shù)。腸絞痛以解痙藥物如顛茄片、胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)劑為主，配合腹部熱敷與飲食調(diào)整。
日常護(hù)理需注意觀察腹痛特征，腸套疊患者術(shù)后應(yīng)逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免過早攝入高纖維食物。腸絞痛患者建議記錄飲食日志，減少豆類、乳制品等產(chǎn)氣食物攝入，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。嬰幼兒喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或腹部板狀硬等急腹癥表現(xiàn)時(shí)，需立即就醫(yī)。
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