神經(jīng)母細胞瘤的血常規(guī)正常嗎

博禾醫(yī)生
神經(jīng)母細胞瘤患者的血常規(guī)可能出現(xiàn)正常或異常,具體表現(xiàn)與腫瘤分期、骨髓浸潤程度等因素相關。血常規(guī)異常主要包括貧血、血小板減少、白細胞異常升高或降低等。
腫瘤消耗或骨髓浸潤可導致血紅蛋白降低,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等貧血癥狀。晚期患者因鐵代謝紊亂可能出現(xiàn)小細胞低色素性貧血。
骨髓轉(zhuǎn)移會抑制巨核細胞生成,引發(fā)血小板減少癥,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。少數(shù)病例因應激反應可能出現(xiàn)血小板增多。
腫瘤細胞浸潤骨髓時,中性粒細胞可能減少并出現(xiàn)幼稚細胞。部分患者因炎癥反應會出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高,需與感染相鑒別。
部分患兒外周血嗜酸性粒細胞增多,可能與腫瘤分泌白細胞介素-5等細胞因子刺激有關。
雖然不屬于血常規(guī)項目,但尿香草扁桃酸、高香草酸等兒茶酚胺代謝產(chǎn)物檢測對診斷更具特異性。
神經(jīng)母細胞瘤患者應定期監(jiān)測血常規(guī)變化,治療期間需注意補充富含鐵、葉酸及維生素B12的食物如動物肝臟、深綠色蔬菜等。適度進行柔和的運動如散步、瑜伽等有助于改善血液循環(huán),但要避免劇烈運動導致出血風險。日常護理中需觀察皮膚黏膜出血點,預防跌倒碰撞,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血應及時就醫(yī)復查。
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