尿路感染和慢性腎炎在癥狀上有什么區(qū)別 從癥狀和病因教你區(qū)分尿路感染和慢性腎炎

博禾醫(yī)生
尿路感染與慢性腎炎在癥狀上的區(qū)別主要體現(xiàn)在排尿異常、腰部不適、全身癥狀、病程特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查差異。尿路感染多由細(xì)菌感染引起,慢性腎炎則與免疫異常等因素相關(guān)。
尿路感染典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或膿尿。慢性腎炎早期可能僅有無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿,排尿不適感較輕,但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)夜尿增多。
尿路感染常見(jiàn)單側(cè)腰痛伴腎區(qū)叩擊痛,多見(jiàn)于急性腎盂腎炎。慢性腎炎多為雙側(cè)腰部隱痛或酸脹感,疼痛程度較輕但持續(xù)存在,與腎實(shí)質(zhì)慢性損傷相關(guān)。
尿路感染急性期可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身炎癥反應(yīng),體溫常超過(guò)38.5℃。慢性腎炎早期多無(wú)發(fā)熱,晚期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,部分患者伴隨高血壓或水腫。
尿路感染起病急驟,癥狀多在1-2周內(nèi)緩解,抗生素治療有效。慢性腎炎病程超過(guò)3個(gè)月,癥狀反復(fù)或持續(xù)進(jìn)展,可逐漸出現(xiàn)腎功能減退。
尿路感染尿常規(guī)可見(jiàn)大量白細(xì)胞及細(xì)菌,尿培養(yǎng)陽(yáng)性。慢性腎炎以蛋白尿、血尿?yàn)橹?,尿蛋白定量常超過(guò)0.5克/天,部分患者伴隨血肌酐升高。
日常需注意保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及會(huì)陰部清潔。尿路感染急性期應(yīng)限制辛辣刺激食物,慢性腎炎患者需控制蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8克/公斤體重。建議尿路感染癥狀反復(fù)或出現(xiàn)眼瞼浮腫、血壓升高時(shí)及時(shí)就醫(yī),慢性腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及腎功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度勞累。
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