小兒腎小球腎炎一般要治療多久能好轉(zhuǎn)

博禾醫(yī)生
小兒腎小球腎炎一般需要1-3個(gè)月能好轉(zhuǎn),具體時(shí)間與病理類型、病情嚴(yán)重程度及治療反應(yīng)有關(guān)。
小兒腎小球腎炎的治療周期通常分為急性期和恢復(fù)期兩個(gè)階段。急性期治療需7-14天,主要針對(duì)水腫、高血壓等癥狀進(jìn)行控制,常用藥物包括呋塞米注射液降壓利尿,以及青霉素V鉀片控制鏈球菌感染?;謴?fù)期需1-2個(gè)月,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),必要時(shí)使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。輕度病例在規(guī)范治療下,2-4周尿蛋白可轉(zhuǎn)陰;伴有腎病綜合征表現(xiàn)的患兒可能需要2-3個(gè)月才能達(dá)到臨床緩解。治療期間需定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量和血清補(bǔ)體C3水平,直至指標(biāo)完全正常。
患兒應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過3克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。注意臥床休息至水腫消退,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需記錄每日尿量和體重變化,觀察有無眼瞼浮腫或血尿加重。若治療3個(gè)月后未達(dá)預(yù)期效果,需考慮調(diào)整方案或進(jìn)一步行腎穿刺活檢明確病理類型。
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