兒童紫癜性腎炎能不能治好

博禾醫(yī)生
兒童紫癜性腎炎多數(shù)情況下可以治好,具體預(yù)后與病理類型、治療時機及并發(fā)癥有關(guān)。過敏性紫癜引起的腎炎通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
輕度患兒通過藥物干預(yù)和飲食管理可完全緩解。常用藥物包括醋酸潑尼松片、雙嘧達莫片、雷公藤多苷片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。同時需限制高鹽高蛋白飲食,避免過敏原接觸。多數(shù)患兒在1-2年內(nèi)尿檢指標(biāo)恢復(fù)正常,腎功能穩(wěn)定。
部分重癥患兒可能進展為慢性腎臟病。若出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或腎功能持續(xù)惡化,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液或他克莫司膠囊治療。此類患兒需長期隨訪,監(jiān)測尿蛋白和腎小球濾過率,少數(shù)可能遺留輕度腎功能異常。
家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,避免劇烈運動及感染。飲食上選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋清,補充維生素D和鈣劑。若出現(xiàn)水腫或尿量減少需及時就醫(yī),避免自行停藥或調(diào)整治療方案。
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