玻切后眼睛和正常眼睛區(qū)別

博禾醫(yī)生
玻璃體切割術(shù)后眼睛與正常眼睛的主要區(qū)別在于玻璃體狀態(tài)、視力恢復(fù)周期、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、屈光變化及日常護(hù)理需求。
正常眼睛的玻璃體為透明凝膠狀,維持眼球形態(tài)和屈光功能。術(shù)后眼睛玻璃體被切除,可能由平衡鹽溶液、氣體或硅油替代,導(dǎo)致光線折射改變。部分患者可能出現(xiàn)飛蚊癥加重或閃光感,與玻璃體殘留或替代物晃動(dòng)有關(guān)。
正常眼睛視力穩(wěn)定,而術(shù)后視力恢復(fù)需數(shù)周至數(shù)月。氣體填充者需保持特定體位至氣體吸收,期間視力模糊;硅油填充者需二次手術(shù)取出,視力改善延遲。黃斑區(qū)病變患者恢復(fù)更慢,可能遺留視物變形。
術(shù)后眼睛可能發(fā)生白內(nèi)障進(jìn)展加速、眼壓升高或視網(wǎng)膜脫離。正常眼睛無此類風(fēng)險(xiǎn)。硅油長(zhǎng)期留存可能引發(fā)角膜變性或青光眼,需定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。
氣體或硅油填充會(huì)暫時(shí)改變眼軸長(zhǎng)度和屈光度,導(dǎo)致近視或遠(yuǎn)視偏移。正常眼睛屈光狀態(tài)穩(wěn)定。術(shù)后3-6個(gè)月屈光穩(wěn)定后需重新驗(yàn)光配鏡,部分患者出現(xiàn)永久性屈光參差。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空飛行及揉眼,防止填充物移位。正常眼睛無特殊限制。氣體填充者需遵醫(yī)囑保持俯臥位,硅油填充者需避免仰睡,防止乳化硅油進(jìn)入前房。
術(shù)后飲食應(yīng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù);補(bǔ)充Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油降低炎癥反應(yīng)。避免高鹽飲食以防眼壓波動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。每日定時(shí)監(jiān)測(cè)視力變化,出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。按醫(yī)囑使用抗炎滴眼液,定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描和視野檢查。