跑步小腿前面骨頭疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
跑步時(shí)小腿前面骨頭疼痛可能由脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折、肌肉疲勞、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息冰敷、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、穿戴護(hù)具、物理治療、藥物治療等方式緩解。
脛骨骨膜炎是跑步常見損傷,因小腿肌肉反復(fù)牽拉骨膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)中下段局部壓痛,運(yùn)動(dòng)后加重。急性期需立即停止跑步,采用冰敷減輕腫脹,疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折。
長(zhǎng)期超負(fù)荷訓(xùn)練可能導(dǎo)致脛骨微小裂紋,表現(xiàn)為定點(diǎn)劇痛且夜間加重。需通過(guò)X光或核磁共振確診,完全制動(dòng)6-8周,嚴(yán)重者需石膏固定。恢復(fù)期建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合。
脛骨前肌過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣和筋膜緊張,疼痛多呈彌漫性。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后拉伸腓腸肌和比目魚肌,使用泡沫軸放松可預(yù)防癥狀。疼痛明顯時(shí)可短期服用非甾體抗炎藥。
足部過(guò)度內(nèi)翻或外翻、跑鞋緩沖不足會(huì)加重脛骨沖擊力。建議進(jìn)行步態(tài)分析,選擇具有足弓支撐的跑鞋,硬質(zhì)路面訓(xùn)練時(shí)配戴小腿加壓護(hù)具。逐步增加跑量和強(qiáng)度,每周增幅不超過(guò)10%。
中老年跑者出現(xiàn)不明原因骨痛需考慮骨量減少,表現(xiàn)為輕微外力即疼痛。通過(guò)骨密度檢測(cè)確診,治療需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉,配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼負(fù)荷能力。
日常建議選擇塑膠跑道減少地面反沖力,跑步前后進(jìn)行15分鐘下肢動(dòng)態(tài)拉伸,訓(xùn)練計(jì)劃遵循"跑一休一"原則。飲食注意每日攝入1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D,可多食用乳制品、深綠色蔬菜。疼痛緩解后逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng),初期可交叉進(jìn)行游泳、騎行等低沖擊運(yùn)動(dòng)。持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)局部紅腫熱痛需及時(shí)骨科就診。
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