新生兒脖子上有一個(gè)白色的小膿包怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒脖子上出現(xiàn)白色小膿包可能由粟粒疹、痱子繼發(fā)感染、新生兒痤瘡、皮脂腺囊腫或細(xì)菌性毛囊炎引起,需根據(jù)具體表現(xiàn)采取相應(yīng)護(hù)理或醫(yī)療措施。
新生兒粟粒疹是因皮脂腺未發(fā)育完全導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成的微小囊腫,表現(xiàn)為針尖大小白色丘疹,好發(fā)于面部及頸部。通常無(wú)需特殊處理,保持皮膚清潔干燥后可自行消退,避免擠壓或使用刺激性護(hù)膚品。
高溫悶熱環(huán)境下汗液滯留可引發(fā)晶痱,若繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)形成膿皰。表現(xiàn)為紅色基底上的白色膿頭,伴有輕微瘙癢。需降低環(huán)境溫度,穿著透氣衣物,局部涂抹爐甘石洗劑,感染嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)使用抗生素軟膏。
母體激素刺激導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,可能形成帶白頭的小丘疹或膿皰。多發(fā)于出生后2-3周,常見(jiàn)于面頸部。一般4個(gè)月內(nèi)自愈,每日用溫水輕柔清潔即可,忌用成人痤瘡藥物。
毛囊口阻塞形成囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)容物氧化后呈白色,觸之有彈性。直徑多小于5毫米,可能反復(fù)發(fā)作。未感染時(shí)觀察即可,若紅腫破潰需外科處理,避免自行穿刺以防疤痕形成。
金黃色葡萄球菌等感染毛囊引起的化膿性炎癥,膿包周?chē)屑t暈,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),輕癥外用莫匹羅星軟膏,重癥需口服抗生素治療,同時(shí)注意奶漬汗液及時(shí)清潔。
日常護(hù)理需選用純棉透氣衣物,室溫維持在24-26℃為宜。沐浴時(shí)使用38-40℃溫水,避免用力擦洗患處。哺乳后及時(shí)擦凈頸部褶皺處奶漬,可預(yù)防性涂抹氧化鋅軟膏。觀察膿包是否擴(kuò)大、潰爛或伴隨發(fā)熱,出現(xiàn)上述情況需立即兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,減少高糖高脂攝入。
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