眼睛里有東西磨是什么原因

博禾醫(yī)生
眼睛里有異物摩擦感可能由結(jié)膜異物、倒睫、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎等原因引起。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊時(shí),會(huì)隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)產(chǎn)生機(jī)械性摩擦。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼加重角膜劃傷。若異物嵌入較深,需在裂隙燈下由醫(yī)生取出。
睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)刺激角膜上皮,常見(jiàn)于瞼緣炎或瘢痕性瞼內(nèi)翻。表現(xiàn)為持續(xù)性異物感伴流淚,可通過(guò)電解毛囊或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)根治。臨時(shí)緩解可拔除異常睫毛。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致角膜干燥,上皮細(xì)胞脫落產(chǎn)生砂礫感。與長(zhǎng)時(shí)間用眼、環(huán)境干燥有關(guān)。建議使用人工淚液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。重度干眼需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血水腫,炎性分泌物摩擦角膜產(chǎn)生異物感。病毒性結(jié)膜炎常伴耳前淋巴結(jié)腫大,細(xì)菌性者多見(jiàn)黃色分泌物。需根據(jù)病原體選用抗病毒滴眼液或抗生素眼膏。
角膜上皮缺損或潰瘍時(shí),神經(jīng)末梢暴露導(dǎo)致劇烈摩擦痛,常見(jiàn)于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷。需緊急處理避免角膜穿孔,使用促角膜修復(fù)凝膠,嚴(yán)重者需行角膜移植術(shù)。
日常應(yīng)注意避免風(fēng)沙刺激,外出佩戴護(hù)目鏡。增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,保持用眼40分鐘休息5分鐘的原則。隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格遵循清潔流程,出現(xiàn)持續(xù)異物感應(yīng)及時(shí)眼科就診排查角膜損傷。游泳時(shí)建議使用密封性泳鏡,防止病原體侵入引發(fā)感染。
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