高熱驚厥后要做哪些檢查 做5個(gè)檢查了解高熱驚厥

博禾醫(yī)生
高熱驚厥后需進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查及代謝篩查五項(xiàng)核心檢查。這些檢查有助于鑒別病因、評(píng)估腦功能狀態(tài)并排除嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
通過檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例及C反應(yīng)蛋白水平,判斷是否存在細(xì)菌感染。細(xì)菌性感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞顯著升高,而病毒感染通常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例增加。檢查結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)抗感染治療方案的選擇。
在驚厥發(fā)作后48小時(shí)內(nèi)完成,可捕捉異常腦電波活動(dòng)。約5%-15%的高熱驚厥患兒會(huì)出現(xiàn)癲癇樣放電,需與原發(fā)性癲癇進(jìn)行鑒別。檢查時(shí)需保持患兒安靜,必要時(shí)采用睡眠腦電圖提高檢出率。
適用于伴有意識(shí)障礙、頸強(qiáng)直等腦膜刺激征的患兒,用于排除化膿性腦膜炎等嚴(yán)重感染。通過腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測(cè)壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白和糖含量。該檢查需嚴(yán)格無菌操作,術(shù)后需平臥6小時(shí)預(yù)防低顱壓頭痛。
頭顱CT或MRI適用于復(fù)雜型高熱驚厥或神經(jīng)系統(tǒng)查體異常者,可發(fā)現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)異常如腫瘤、出血或發(fā)育畸形。MRI對(duì)軟組織分辨率更高,能清晰顯示海馬硬化等細(xì)微病變,但檢查時(shí)間較長(zhǎng)需患兒配合。
通過檢測(cè)血糖、電解質(zhì)、血氨及遺傳代謝病篩查,排除低鈣血癥、低血糖等代謝紊亂誘發(fā)的驚厥。特別對(duì)于反復(fù)發(fā)作或發(fā)育遲緩的患兒,需擴(kuò)大篩查范圍至氨基酸、有機(jī)酸代謝相關(guān)檢測(cè)。
高熱驚厥后的家庭護(hù)理需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,發(fā)作時(shí)側(cè)臥防止誤吸。恢復(fù)期給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等補(bǔ)充能量。每日監(jiān)測(cè)體溫,體溫超過38℃時(shí)及時(shí)物理降溫。建議記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式及誘因,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度疲勞,保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。出現(xiàn)意識(shí)障礙持續(xù)超過15分鐘、單側(cè)肢體抽搐或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作等情況需立即就醫(yī)。
腺樣體肥大呼吸困難怎么辦
腎陰虛不能喝黃芪 黃芪3種吃法能減輕腎陰虛
中樞性和周圍性面癱有什么區(qū)別
頸椎病渾身沒勁,乏力怎么回事
郁金加上什么能治氣滯血瘀
高齡老人手腳冰涼是什么原因
小兒口腔潰瘍?cè)趺崔k 小兒口腔潰瘍4個(gè)處理方法很實(shí)用
急性中耳炎的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
陽(yáng)虛體質(zhì)有哪些表現(xiàn) 陽(yáng)虛體質(zhì)的4個(gè)表現(xiàn)揭曉
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以治療好嗎
怎么看脾胃好不好 中醫(yī)五個(gè)信號(hào)幫你判斷脾胃好不好
產(chǎn)后腰痛多久能恢復(fù) 詳述產(chǎn)后腰痛的幾個(gè)恢復(fù)方法