小兒缺鐵性貧血如何治療 三招輕松遠(yuǎn)離缺鐵性貧血
小兒缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服鐵劑治療、病因干預(yù)等方式改善。主要治療方法有增加血紅素鐵攝入、補(bǔ)充鐵元素制劑、治療原發(fā)疾病、預(yù)防感染、定期監(jiān)測指標(biāo)。
1、增加血紅素鐵：
動(dòng)物肝臟、紅肉、血制品等富含血紅素鐵的食物吸收率較高，建議每周攝入2-3次。搭配維生素C豐富的柑橘類水果可提升非血紅素鐵吸收率，避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)吸收。6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉等輔食。
2、補(bǔ)充鐵劑：
臨床常用右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等口服制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。治療期間需觀察大便顏色變化，血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、便秘等胃腸道反應(yīng)。
3、治療原發(fā)病：
慢性腹瀉、腸道寄生蟲感染等疾病會(huì)導(dǎo)致鐵吸收障礙，需同步進(jìn)行驅(qū)蟲或消化系統(tǒng)治療。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因先天儲(chǔ)鐵不足，需在出生后2個(gè)月開始預(yù)防性補(bǔ)鐵。青春期女孩月經(jīng)量過多也需排查婦科疾病。
4、預(yù)防感染：
缺鐵患兒免疫功能下降易反復(fù)呼吸道感染，需保持居室通風(fēng)、避免去人群密集場所。急性感染期會(huì)加重鐵代謝異常，體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)暫停鐵劑補(bǔ)充。按時(shí)接種疫苗可降低肺炎鏈球菌等病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、定期監(jiān)測：
治療后2周需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，4周檢測血紅蛋白濃度，3個(gè)月評(píng)估鐵蛋白水平。長期貧血可能影響認(rèn)知發(fā)育，重度貧血患兒需每季度進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。學(xué)齡兒童應(yīng)每年進(jìn)行血常規(guī)篩查。
日常可制作豬肝泥、菠菜豬血湯等高鐵輔食，烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免過度飲用牛奶影響正餐進(jìn)食，每日奶量控制在500毫升以內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但貧血未糾正前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察患兒有無面色蒼白、指甲凹陷等體征，早產(chǎn)兒及雙胞胎需從出生后加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。
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