阿爾茨海默癥的主要表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
阿爾茨海默癥的主要表現(xiàn)包括記憶力減退、語言障礙、定向力下降、執(zhí)行功能受損以及人格改變。這些癥狀通常按「早期表現(xiàn)→進展期→終末期」順序發(fā)展。
早期以近事遺忘為特征,患者常重復提問或遺忘近期對話內容,隨著病情進展,遠期記憶也逐漸喪失。海馬體萎縮導致記憶編碼障礙是核心病理機制,可通過認知訓練延緩衰退。
表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙,后期出現(xiàn)語法錯誤和重復語言。左側顳葉皮層β淀粉樣蛋白沉積影響語言中樞功能,語言治療可維持部分交流能力。
患者逐漸喪失時間、地點和人物識別能力,可能在家中迷路或認錯親人。頂葉和后扣帶回病變導致空間認知缺陷,需通過環(huán)境標識輔助定位。
計劃和組織能力減退,難以完成做飯、理財?shù)葟碗s任務。前額葉皮層神經(jīng)元纖維纏結影響決策功能,需將日常事務分解為簡單步驟。
出現(xiàn)淡漠、抑郁或攻擊行為等精神癥狀,晚期可能喪失情感反應。邊緣系統(tǒng)受累導致情緒調節(jié)異常,非藥物干預如音樂療法可改善癥狀。
建議保持地中海飲食模式,增加深海魚類和堅果攝入以補充ω-3脂肪酸;進行太極拳等低強度運動改善腦血流;建立規(guī)律作息并減少環(huán)境變動;使用記憶輔助工具如提示便簽;定期參與社交活動刺激認知功能。家屬需接受專業(yè)照護培訓,注意預防跌倒和營養(yǎng)不良等并發(fā)癥,當出現(xiàn)暴力傾向或吞咽障礙時應及時就醫(yī)調整治療方案。
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