孩子發(fā)燒40℃應(yīng)急處理方法是什么

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒40℃可通過物理降溫、藥物降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃為宜。禁止使用酒精擦浴,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚吸收中毒??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意不同劑型的適用年齡,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。避免阿司匹林用于兒童以防瑞氏綜合征。
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分丟失,每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體??山o予淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽、米湯等,少量多次飲用。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿一次,尿液呈淡黃色為宜。避免含糖過高飲料加重脫水。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每小時(shí)一次,記錄發(fā)熱曲線。注意是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐等伴隨癥狀。檢查四肢末梢循環(huán)情況,發(fā)現(xiàn)手腳冰涼或出現(xiàn)瘀斑需立即就醫(yī)。評(píng)估患兒精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38℃、持續(xù)高熱超過24小時(shí)、伴有意識(shí)改變或抽搐發(fā)作需急診處理。發(fā)熱合并頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀點(diǎn)等提示嚴(yán)重感染。既往有熱性驚厥史或基礎(chǔ)疾病患兒應(yīng)提前就醫(yī)。
發(fā)熱期間宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如小米粥、藕粉等易消化食物,每日分6-8次進(jìn)食。恢復(fù)期可逐步添加瘦肉泥、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持每日12-14小時(shí)睡眠,避免劇烈活動(dòng)。居室每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,濕度維持在50%-60%。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜沐浴,可用溫水擦身保持清潔。建議記錄每日體溫曲線、飲食攝入量和癥狀變化,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
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