泌尿系結(jié)石飲食應(yīng)注意什么

博禾醫(yī)生
泌尿系結(jié)石患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā),主要控制高草酸食物、限制鈉鹽攝入、增加水分補(bǔ)給、適量補(bǔ)充鈣質(zhì)、減少動(dòng)物蛋白攝入。
菠菜、竹筍、巧克力等草酸含量高的食物會(huì)與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)晶。建議焯水處理蔬菜減少草酸,堅(jiān)果類每日攝入不超過(guò)20克。尿酸結(jié)石患者還需避免內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi),腌制食品、加工肉制品含鈉量較高需避免。鈉離子會(huì)增加尿鈣排泄,長(zhǎng)期高鈉飲食可使結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)提升30%。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代部分食鹽。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液顏色呈淡黃色為宜。可交替飲用白開(kāi)水、檸檬水、大麥茶等,睡前適量飲水防止夜間尿液濃縮。但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量。
每日攝入800-1000毫克鈣可結(jié)合腸道內(nèi)草酸,優(yōu)先選擇牛奶、豆腐等食物鈣。避免鈣劑與高草酸食物同食,補(bǔ)鈣時(shí)間建議安排在午餐后。甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
每日畜禽肉類不超過(guò)150克,雞蛋不超過(guò)1個(gè)。過(guò)量動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿液中尿酸和鈣含量,建議用豆制品替代部分肉類。胱氨酸結(jié)石患者需嚴(yán)格限制蛋氨酸含量高的動(dòng)物蛋白。
除飲食調(diào)整外,建議保持每日30分鐘以上快走或游泳等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。可記錄每日飲食飲水情況幫助醫(yī)生分析病因,夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量。烹飪方式建議多采用蒸煮燉,避免油炸食品加重代謝負(fù)擔(dān)。
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