嬰兒有眼屎流眼淚怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒眼屎多伴隨流淚可能由鼻淚管阻塞、結膜炎、倒睫、淚囊炎、過敏反應等原因引起,可通過局部清潔、按摩、藥物治療等方式緩解。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全導致淚液無法正常排出,表現為單側或雙側眼角黃白色分泌物堆積。每日用溫水浸濕棉簽從內向外輕柔擦拭,配合淚囊區(qū)按摩(用指腹從內眼角沿鼻梁向下滑動按壓),多數患兒在6月齡前可自愈。若繼發(fā)感染需在醫(yī)生指導下使用抗生素滴眼液。
金黃色葡萄球菌等病原體感染會引起眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物。可能與產道感染或護理不當有關,需就醫(yī)進行分泌物檢查。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液等兒童適用抗生素,用藥期間需保持雙手清潔,避免交叉感染。
睫毛向內生長刺激角膜導致反射性流淚,常見于面部骨骼未完全發(fā)育的嬰兒。輕度倒睫可用無菌生理鹽水沖洗眼部,隨面部發(fā)育多可改善。若角膜出現點狀脫落需眼科就診,嚴重者可能需電解睫毛等處理。
鼻淚管阻塞繼發(fā)細菌感染時會出現淚囊區(qū)紅腫壓痛,擠壓有膿液反流。急性期需全身應用頭孢類抗生素,慢性期可進行淚道沖洗。家長可每日用38-40℃熱毛巾敷患處3-4次,每次5分鐘促進炎癥消退。
接觸塵螨、花粉等過敏原后出現透明黏稠分泌物伴眼癢,常見于過敏體質嬰兒。需保持居室清潔,避免使用毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,哺乳期母親需忌食海鮮等易致敏食物。
日常護理需注意喂養(yǎng)后拍嗝防吐奶刺激眼睛,選擇純棉透氣衣物減少摩擦。室內濕度保持在50%-60%,避免空調直吹。母乳喂養(yǎng)可增強嬰兒免疫力,輔食添加后多補充維生素A含量高的南瓜泥、胡蘿卜泥。若眼部分泌物呈黃綠色、出現發(fā)熱或持續(xù)2周未緩解,需及時兒科就診排除罕見病如先天性青光眼等。
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