血液感染能治好嗎 多個方法可治好血液感染

博禾醫(yī)生
血液感染可通過抗生素治療、液體復蘇、感染源控制、免疫調(diào)節(jié)治療、血液凈化等方式治愈。血液感染通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染、醫(yī)源性感染等原因引起。
細菌性血液感染需根據(jù)病原菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類。嚴重感染需聯(lián)合用藥并延長療程,治療期間需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)變化。
膿毒癥患者需立即進行液體復蘇,通過靜脈輸注晶體液維持有效循環(huán)血量。治療目標為6小時內(nèi)達到中心靜脈壓8-12mmHg,平均動脈壓≥65mmHg,尿量≥0.5ml/kg/h。
對于導管相關血流感染需拔除導管,腹腔感染需手術引流,肺部感染需加強痰液引流。感染灶的徹底清除是治療成功的關鍵,必要時需進行影像學引導下的介入治療。
嚴重膿毒癥可考慮使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)炎癥反應,免疫球蛋白適用于特定病原體感染。治療期間需密切監(jiān)測免疫功能指標,避免繼發(fā)機會性感染。
連續(xù)性腎臟替代治療可清除炎癥介質(zhì),血漿置換適用于特定毒素清除。血液凈化治療需根據(jù)患者血流動力學狀態(tài)個體化調(diào)整參數(shù),治療過程中需預防凝血功能異常。
血液感染患者康復期需保證每日2500-3000毫升水分攝入,選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋。可進行床邊踝泵運動預防深靜脈血栓,恢復期逐步增加散步等有氧運動。保持皮膚清潔干燥,每日監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需立即就醫(yī)。居住環(huán)境定期通風消毒,避免接觸呼吸道感染患者。
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